| ردیف | نام و نام خانوادگی | کد بیمه شده | تاریخ مدرک | تاریخ برگشت | نوع فاکتور | علت برگشت | مرکز درمانی |
| 1 | اعظم يزدپناهي | 56485370 | 95/5/23 | 95/6/29 | دارو | عدم رویت ریز اقلام دارو | ایزدی |
| 2 | حسین آزاد یگانه | 56485807 | 95/5/12 | 95/6/29 | دارو | عدم رویت ریز اقلام دارو | ایزدی |
| 3 | زهرا محمدي | 56485279 | 95/4/14 | 95/6/29 | دارو | پر شدن سقف | ایزدی |
| 4 | فاطمه فلاحتی | 56485781 | 95/4/27 | 95/6/29 | دارو | پر شدن سقف | ایزدی |
| 5 | ملينا فروغي موحد | 56485264 | 95/4/28 | 95/6/29 | دارو | عدم رویت ریز اقلام دارو | ایزدی |
برچسب:
نویسنده: مهدی حسینپور